(495) 229-42-88
699-80-18, 699-95-95
ПН-ПТ с 9:00 до 20:00
с 9:00 до 17:00 | ВС
Перезвоните мне

Диабетическая ретинопатия

Диабетическая ретинопатия – одно из наиболее тяжелых осложнений сахарного диабета, поражающее сосуды сетчатки глаза.

Изменение кровеносных сосудов сетчатки глаза происходит постепенно (в течение 5-10 лет с момента появления сахарного диабета), зачастую незаметно для больного, и приводит к нарушению обеспечения тканей кислородом. Позднее выражается значительным снижением центрального зрения, вплоть до полной его потери. Это заболевание проявляется у 90% людей, страдающих сахарным диабетом любой формы.

В развитии диабетической ретинопатии важное значение имеют возраст начала сахарного диабета и его длительность. У пациентов с началом диабета до 30 лет частота ретинопатии возрастает от 50% после 10–12 лет от начала заболевания до 75% и более после 20 лет. Если сахарный диабет диагностируется в более позднем возрасте, ретинопатия может развиваться гораздо быстрее и наблюдается в 75-80% случаев уже через 7–8 лет.

Причины сахарного диабета:

  • Наследственность.
  • Лишний вес.
  • Болезни поджелудочной и других желез внутренней секреции, в результате которых происходит поражение клеток, вырабатывающих инсулин.
  • Вирусные инфекции (ветряная оспа, гепатит, краснуха и некоторые другие заболевания, включая грипп), которые могут сыграть роль спускового механизма.
  • Сильное нервное и эмоциональное перенапряжение.
  • Возраст (с увеличением которого вероятность заболевания диабетом растет).
  • Помимо поражений сетчатки глаза сахарный диабет значительно повышает риск развития глаукомы и катаракты.

Симптомы диабетической ретинопатии

На первой стадии заболевание протекает совершенно незаметно для больного и даже при простом обследовании не всегда диагностируется. Когда изменения в сосудах сетчатки уже значительны – появляются первые признаки нарушения зрения:

  • Затуманивание зрения.
  • Появление «мушек» перед глазами.
  • Кровоизлияние в стекловидное тело и сетчатку.
  • Снижение остроты зрения (признак наиболее поздней стадии развития болезни).

Формы

Диагностируют две формы диабетической ретинопатии.

Фоновая ретинопатия сетчатки – характеризуется патологическими изменениями в сетчатке глаза. В области капиллярных сосудов происходят отложения продуктов обмена веществ, отеки и небольшие кровоизлияния. Эта форма заболевания протекает медленно и снижение остроты зрения происходит также постепенно.

Пролиферативная ретинопатия – развивается из фоновой по причине дефицита кислорода в сетчатке. Как следствие, появляются новые сосуды, прорастающие в стекловидное тело, возникают кровоизлияния и зрение быстро ухудшается. Течение этой формы диабетической ретинопатии происходит быстро, в течение нескольких месяцев и может привести к отслоению сетчатки, а следовательно и потере зрения.


Диагностика и лечение диабетической ретинопатии
в центре «Доктор Визус»

В нашем центре больные, страдающие сахарным диабетом, могут пройти всестороннее обследование зрения на современном компьютеризированном оборудовании. Диагностика позволит не только подтвердить или опровергнуть диагноз, но и обнаружить даже самые незначительные отклонения от нормы и получить полную картину работы зрительной системы в целом.

Помимо стандартных исследований диагностика зрения пациентов с диабетической ретинопатией включает следующие обследования:

  • Периметрия – исследование полей зрения (оценка периферического состояния сетчатки).
  • Электрофизиологическое исследование – определение жизнеспособности зрительного нерва и нервных клеток сетчатки.
  • УЗИ внутренних структур глаза.
  • Офтальмоскопия – исследование глазного дна.
  • ОКТ - оптическая когерентная томография

Выбор метода лечения во многом обусловлен стадией заболевания. В нашем центре применяется наиболее эффективные методы устранения признаков прогрессирования диабетической ретинопатии: лечение препаратом Луцентис, лазерная коагуляция сетчатки. В тяжелых случаях применяется хирургическое лечение при гемофтальме, тракционной отслойке сетчатке, вторичной глаукоме.